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2026年急诊招聘考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.患者男性，58岁，因“突发胸痛2小时”就诊，血压85/50mmHg，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mV，V3R-V5R导联ST段抬高0.2mV。最可能的诊断是：

A.急性前壁心肌梗死

B.急性下壁心肌梗死合并右室梗死

C.不稳定型心绞痛

D.急性心包炎

答案：B

解析：下壁心肌梗死（Ⅱ、Ⅲ、aVF导联）合并右室梗死（V3R-V5R导联ST段抬高）常伴低血压，因右室泵血功能下降导致左室前负荷不足。

2.一名3岁儿童误服灭鼠药（溴敌隆）后6小时就诊，无明显出血表现。首要处理措施是：

A.立即洗胃

B.检测凝血功能

C.肌内注射维生素K?

D.输注新鲜冰冻血浆

答案：B

解析：溴敌隆为香豆素类抗凝血灭鼠药，中毒机制为抑制维生素K依赖凝血因子（Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ）合成。早期需通过凝血功能（PT、INR）评估中毒程度，洗胃仅在服毒后2小时内有效，维生素K?为特效解毒药但需根据检测结果调整剂量。

3.患者女性，22岁，因“食用海鲜后全身皮疹伴呼吸困难10分钟”急诊。查体：呼吸30次/分，双肺可闻及广泛哮鸣音，血压70/40mmHg。首选治疗是：

A.静脉注射地塞米松10mg

B.皮下注射0.1%肾上腺素0.3ml

C.雾化吸