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  • 2026-03-18 发布于河南
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附件3

山西省普通高中学生退学申请表

姓名性别年级所在班级

学籍号身份证号

户籍所在地

退

由学生签名:家长签名:

年月日年月日

见校长(签名):学校(盖章):

年月日

(1)本表一式二份(学生、学校各一份)。

备注

(2)必须填写学籍号,栏目不得空白。

附:证明材料

18

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