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2026住院医师规培-湖南-湖南住院医师规培(急诊科)历年参考题库含答案详解（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、患者胸痛3小时，心电图显示ST段弓背向上抬高，最可能的病因是？

A.急性心包炎

B.急性心肌梗死

C.高血压危象

D.肺栓塞

【参考答案】B

【解析】急性STEMI表现为ST段弓背向上抬高，需立即启动D2B治疗，故选B。其他选项：A（心包炎）为弥漫性ST段压低；C（高血压危象）可能伴血压升高；D（肺栓塞）可致右胸痛、低氧血症。

2、创伤患者复苏遵循的顺序是？

A.清创→止血→补液

B.补液→止血→清创

C.止血→清创→补液

D.清创→补液→止血

【参考答案】C

【解析】创伤复苏遵循ABC原则（Airway,Bleeding,Circulation），优先控制大出血（止血）和维持循环（补液），清创在次之。选项C符合该原则。

3、过敏性休克首选药物是？

A.地塞米松

B.糖皮质激素

C.肾上腺素

D.苯海拉明

【参考答案】C

【解析】过敏性休克属I型超敏反应，肾上腺素可迅速拮抗组胺，缓解支气管痉挛和血管扩张。糖皮质激素（B）起效慢，苯海拉明（D）仅缓解症状。

4、高钾血症紧急处理错误的是？

A.静脉注射钙剂

B.静脉注射葡萄糖+胰岛素

C.口服钠盐导泻

D.静脉注射碳酸氢钠

【参考答案】D

【解析】高钾血症纠