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2026年剖宫产产妇术后护理计划单

术后即刻（0-24小时）护理

1.生命体征监测

（1）监测频率：术后15分钟/次×4，30分钟/次×2，1小时/次×4，之后2小时/次，待生命体征平稳（血压90-140/60-90mmHg、心率60-100次/分、呼吸16-20次/分、血氧饱和度≥95%）后，改为4小时/次；体温每6小时监测1次，术后3天改为每日2次。

（2）异常处理：若收缩压90mmHg或较基础压下降≥20%、心率110次/分或55次/分、血氧饱和度95%持续5分钟以上，立即报告医师，给予吸氧（2-3L/min），建立静脉通路，遵医嘱补液、使用血管活性药物等。

2.体位与活动指导

（1）术后6小时内去枕平卧，头偏向一侧，防止呕吐物误吸；6小时后可垫软枕，协助轴线翻身（一手扶肩、一手扶髋部，同步转动躯干，避免牵拉伤口），每2小时1次，每次翻身停留15-20分钟，预防压疮与下肢静脉血栓。

（2）指导产妇进行踝泵运动：踝关节最大限度背伸、跖屈，每个动作保持5秒，每次10-15组，每小时1次，促进下肢血液循环。

3.伤口与引流管护理

（1）伤口护理：观察腹部切口敷料渗血、渗液情况，记录渗液的量（采用称重法：渗液量=湿敷料重量-干敷料重量，1g≈1ml）、颜色（鲜红色/暗红色/淡红色）、性质（浆液性/血性）；腹带包扎松紧度以能插入1-2指为宜，避免过紧影响呼吸或过松起不到支撑作用。