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2026事业单位笔试-广西-广西重症医学科（医疗招聘）历年参考题库含答案详解（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者使用糖皮质激素的指征是？

A.PaO?/FiO?200mmHg且氧合指数300

B.PaO?/FiO?150mmHg且机械通气时间2周

C.PaO?/FiO?300mmHg且入住ICU7天

D.PaO?/FiO?400mmHg且无严重感染

【参考答案】B

【解析】ARDS治疗指南（2023版）指出，糖皮质激素适用于PaO?/FiO?≤150mmHg且机械通气≥2周的重度ARDS患者。选项B符合该标准，其他选项不符合激素使用指征，如A为ARDS诊断标准，C和D未达严重程度。

2、重症患者俯卧位通气的主要作用是？

A.降低心率

B.改善肺通气血流比

C.减少镇静药物用量

D.缩短机械通气天数

【参考答案】B

【解析】俯卧位通气通过重力作用使通气更均匀，尤其改善背部肺泡通气，显著提高肺通气血流比（改善约50%）。选项B正确，其他选项非主要作用，如A与呼吸力学改善无直接关联。

3、ICU获得性肌无力（ICU-AKI）的预防措施不包括？

A.早期营养支持（24小时内）

B.限制晶体液输入（30ml/h）

C.长期使用糖皮质激素

D.避免去乙酰毛花苷

【参考答案】C

【解析】ICU-AKI预防指