2026年脑损伤考试试题及答案.docxVIP

2026年脑损伤考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于原发性脑损伤与继发性脑损伤的鉴别，以下表述错误的是：

A.原发性损伤包括脑挫裂伤、弥漫性轴索损伤（DAI）

B.继发性损伤主要由缺血、水肿、颅内血肿等引发

C.原发性损伤发生于致伤即刻，继发性损伤多在伤后数小时至数天出现

D.原发性损伤的严重程度与继发性损伤的进展无直接关联

答案：D

解析：原发性损伤的严重程度直接影响继发性损伤的进展，如严重脑挫裂伤更易引发恶性脑水肿和颅内压（ICP）增高。

2.车祸后30分钟入院的患者，GCS评分8分（E2V2M4），双侧瞳孔等大（3mm），对光反射灵敏，CT显示右侧颞叶脑挫裂伤伴小血肿（体积15ml），中线结构无移位。此时最关键的监测指标是：

A.血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平

B.颅内压（ICP）监测

C.颈静脉球血氧饱和度（SjvO?）

D.经颅多普勒（TCD）血流速度

答案：B

解析：GCS≤8分的重型脑损伤患者需常规行ICP监测（指南推荐），以早期发现ICP增高（20mmHg）并干预，避免脑疝。

3.关于急性硬膜外血肿的典型CT表现，正确的是：

A.新月形高密度影，跨越颅缝

B.双凸透镜形高密度影，不跨越颅缝

C.混杂密度影，伴脑沟消失

D.低密度