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医保卡单位委托书

甲方（委托单位）：________________

地址：________________

联系电话：________________

乙方（受托单位）：________________

地址：________________

联系电话：________________

鉴于甲方为______（甲方单位名称），持有医保卡，甲方因工作需要，特委托乙方代为办理以下事项：

一、委托事项：

1.代为查询、打印医保卡个人账户余额；

2.代为办理医保卡个人账户充值；

3.代为办理医保卡个人账户报销；

4.代为办理医保卡个人账户结算；

5.代为办理医保卡挂失、补办等业务；

6.甲方授权乙方在法律法规允许的范围内，代表甲方办理其他与医保卡相关的业务。

二、委托期限：

本委托书自签订之日起生效，有效期为____年，自____年____月____日至____年____月____日。

三、双方权利与义务：

1.甲方权利：

（1）甲方有权要求乙方按照本委托书的规定，及时、准确地办理医保卡相关业务；

（2）甲方有权监督乙方履行委托事项的情况；

（3）甲方有权解除本委托书。

2.甲方义务：

（1）甲方应向乙方提供真实、完整的医保卡相关信息；

（2）甲方应配合乙方办理医保卡相关业务；

（3）甲方应承担因本委托书产生的相关费用。

3.乙方权利：

（1）乙方有权要求甲方提供真实、