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- 2026-03-20 发布于福建
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2023版糖尿病肾脏疾病基层管理指南解读精准防治,守护肾脏健康
目录第一章第二章第三章糖尿病肾脏病概述DKD的筛查与诊断DKD的分期与风险分层
目录第四章第五章第六章患者管理与生活方式干预药物治疗策略基层管理实施与挑战
糖尿病肾脏病概述1.
DKD患病率持续上升:2000年至2015年,糖尿病患者中DKD患病率从19.0%上升至29.7%,2023年达到32.7%,显示DKD已成为糖尿病主要并发症之一。基层筛查率不足:我国DKD患者筛查率仅55.3%,知晓率仅26%,凸显基层早期筛查和诊断的迫切性。地域差异显著:DKD患病率存在明显的地域和城乡差异,反映医疗资源分布不均对疾病管理的影响。综合管理亟待加强:血糖、血脂等综合达标率低,需强化“三高”管理策略以延缓疾病进展。DKD的定义与流行病学
0102防治缺口基层医疗机构对DKD筛查率低(仅30%早期确诊),且诊断设备不足(如缺乏标准化UACR检测),导致多数患者错过最佳干预时机。国际经验借鉴参考2023年国际糖尿病联盟(IDF)及APSN指南更新,整合SGLT2i、MRA等新型药物证据,强调肾脏获益药物的优先选择。标准化需求统一基层eGFR计算公式(如CKD-EPI公式)、UACR检测流程及临床分期标准,减少操作差异导致的误诊或漏诊。多学科协作由中华医学会糖尿病学分会牵头,联合肾病、心血管等多领域专家制定,覆盖筛查、诊断、治
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