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火焰烧伤头面部护理查房

病例介绍

患者男性，32岁，因在工作中遭遇火灾，火焰烧伤头面部2小时入院。患者意识清，精神差，头面部可见广泛烧伤创面，疼痛剧烈。烧伤面积约为8%（头面部总面积按9%计算），其中浅Ⅱ度烧伤约5%，深Ⅱ度烧伤约3%。入院生命体征：体温37.8℃，脉搏102次/分，呼吸22次/分，血压120/80mmHg。

护理评估

1.一般情况评估

患者为青年男性，既往体健，无药物过敏史。此次烧伤事件对其心理造成较大冲击，表现出焦虑、恐惧情绪。

2.头面部烧伤创面评估

浅Ⅱ度烧伤创面表现为红斑、水疱，水疱大小不一，疱壁薄，内含淡黄色澄清液体，疼痛明显。深Ⅱ