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2026住院医师规培-河北-河北住院医师规培(精神科)历年参考题库含答案详解（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、根据DSM-5诊断标准，下列哪种情况符合双相情感障碍（Ⅰ型）？

A.持续4周情绪低落伴失眠

B.持续1个月情绪高涨，语速加快，精力充沛

C.反复出现短暂情绪波动但未达到发作标准

D.每周3次以上焦虑发作

【参考答案】B

【解析】双相情感障碍Ⅰ型需至少一次躁狂发作（持续1个月以上），表现为情绪高涨、精力充沛、言语增多等核心症状。选项B符合DSM-5诊断标准，而其他选项分别对应抑郁症、轻躁狂或焦虑症。

2、精神分裂症患者出现以下哪种症状组合提示阳性症状？

A.注意力下降、社交退缩

B.幻听、被害妄想

C.反应迟钝、情感淡漠

D.记忆力减退、睡眠障碍

【参考答案】B

【解析】阳性症状包括幻觉、妄想等超常感知，B选项符合典型阳性症状。A、C为阴性症状（动机缺失、情感平淡），D为认知症状（记忆损害）。

3、苯二氮?类药物用于治疗戒酒综合征的机制是？

A.抑制多巴胺D2受体

B.阻断GABA受体增强抑制性神经传递

C.激活5-HT再摄取

D.改善谷氨酸能代谢

【参考答案】B

【解析】戒酒综合征因GABA能神经元失衡引发，苯二氮?类药物通过增强GABA-A受体活性缓解戒断症状，如地西泮。

4、抑郁症药物治疗的首选药物类别是？

A.