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新增试卷5

单选题（200题，200分）

1、男性，39岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术（输入袢对小弯术式）后8个月，出现上腹部胀痛不适，多在进食后半小时左右，伴有恶心和呕吐，吐

物为胆汁样液体，不含食物，吐后症状明显减轻。查体：消瘦，轻度脱水。上腹部轻压痛，未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是

A.急性输入袢梗阻

B.倾倒综合征

C.吻合口梗阻

D.慢性输入袢综合征

E.输出袢梗阻

正确答案：D

答案解析：解析:慢性输入袢梗阻多发生于毕Ⅱ式胃大部切除术后，特别是输入袢对小弯术式。常见的原因是输入袢过长扭曲或过短而牵拉成

角，造成输入袢内的胆汁、胰液和十二指肠液不易排空，潴留到一定程度后一时性的克服了梗阻而呕吐大量胆汁。其典型的临床表现常出现在

进食后30分钟左右，出现上腹部胀痛或绞痛，一阵恶心后呕吐大量胆汁样液体，不含食物，吐后症状立即消失或明显减轻。

2、引起支气管扩张的主要原因是

A.先天性发育缺陷

B.过敏体质

C.遗传因素

D.支气管-肺部感染和支气管阻塞

E.支气管外部纤维的牵拉

正确答案：D

答案解析：支气管扩张的主要病因是支气管-肺组织感染和支气管阻塞。支气管扩张也可能是先天发育障碍及遗传因素引起，但较少见。另有约

30%支气管扩张患者病因未明，可能与机体遗传、免疫失失衡或解剖缺陷等因素有关。

3、男24岁，高热3天，咳嗽，咳铁锈色痰，血白细胞增高，胸部X线片呈右上叶片