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老年综合评估在老年肺癌围术期管理中的应用与挑战

【摘要】老年肺癌患者因生理功能下降、多重共病及复杂社会背景,手术风险较

高且围术期管理更为困难。老年综合评估(comprehensivegeriatricassessme

nt,CGA)作为一种多维度评估工具,整合了躯体功能、心理状态、营养状况及社会

支持等因素,为优化围术期管理提供了重要依据。然而,目前尚缺乏CGA在老年肺

癌围术期管理中应用的系统性综述。本文梳理了CGA在老年肺癌手术患者中的研

究现状,探索其在评估术前整体健康、指导个体化治疗、提升术后生活质量并降

低并发症及死亡率方面的应用,并且明确CGA在临床实践中面临的挑战。将CGA

纳入老年肺癌患者的围术期管理,有助于打破学科壁垒,实现多学科协作、个体化

精准干预与全周期康复,以应对老龄化背景下老年肺癌患者围术期管理中的挑战。

【关键词】老年综合评估;肿瘤,肺;围术期管理;多学科协作

肺癌是老年人群中发病率和死亡率较高的恶性肿瘤之一。研究显示,绝大多

数肺癌患者年龄在65岁及以上,且老年人的肺癌患病率仍在逐年上升[1]。手术

切除是目前公认的治愈肺癌的首要手段,对于接受肺叶切除术Ⅰ期的肺癌患者,

其5年生存率已超过70%[2]。然而,老年患者由于生理功能减退、衰弱以及多重

共病的存在,面临更高的围术期风险,这不仅增加