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2026年远程医疗咨询服务协议书

甲方（服务提供方）：[医疗机构/医生团队全称]

法定代表人/负责人：[姓名]

注册地址：[地址]

统一社会信用代码/执业许可证号：[号码]

乙方（服务请求方）：[患者姓名/远程医疗平台全称]

法定代表人/负责人：[姓名]

注册地址/住址：[地址]

联系方式：[电话/邮箱]

鉴于甲方拥有合法资质的医疗机构及医务人员，具备提供远程医疗健康咨询服务的能力；乙方有需求获得远程医疗健康咨询服务。根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国网络安全法》、《中华人民共和国数据安全法》、《中华人民共和国个人信息保护法》及相关法律法规的规定，甲乙双方经友好协商，达成如下协议，以资共同遵守。

第一条定义

1.1本协议所称“远程医疗健康咨询服务”（以下简称“服务”）是指甲方利用电子信息系统，为乙方或其指定的患者提供疾病咨询、健康指导、在线处方（如符合规定）、复诊等医疗服务活动。

1.2“电子信息系统”是指双方约定的用于提供本服务的具体平台或软件系统。

1.3“患者”是指接受乙方请求获得甲方提供的远程医疗健康咨询服务的个人，若乙方为平台，则指通过该平台获得服务的最终用户。

1.4其他在本协议中具有特定含义的术语，其定义见本协议相关条款或相关法律法规的规定。

第二条协议期限

2.1本协议自双方签字或盖章之日起生效。

2.2本协议有效期为[期限年限，例如：