【745】胆道感染的诊治.pptx

胆道感染医学生文献学习XXX医院外科学

胆道感染总述包括：胆囊炎、各部位胆管炎分型：急性、亚急性、慢性核心病因：胆道梗阻+胆汁淤滞最常见梗阻原因：胆道结石恶性循环：梗阻→感染→结石形成→更重梗阻

Part.01一、急性胆囊炎

（一）急性结石性胆囊炎【病因】初期炎症：结石直接损伤受压黏膜后期炎症：胆汁淤滞基础上出现细菌感染结石堵塞胆囊管/嵌顿胆囊颈胆汁排出受阻→滞留、浓缩高浓度胆汁酸盐具有细胞毒性黏膜损伤→炎症、水肿、坏死胆囊管梗阻（最主要）途径：主要：胆道逆行血行、淋巴途径致病菌：以革兰阴性杆菌为主大肠埃希菌最常见常合并厌氧菌感染细菌感染

急性单纯性胆囊炎胆囊管梗阻