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住院医师规范化培训《重症医学》模拟考试题与答案

考试时间：120分钟满分：100分

一、单项选择题（每题2分，共30分）

答题说明：每道题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在题后括号内。

患者男性，65岁，因“咳嗽、咳痰伴发热3天，意识模糊2小时”入院。体温39.5℃，血压85/50mmHg（去甲肾上腺素0.2μg/kg/min维持），心率130次/分，呼吸35次/分，SpO?88%（面罩吸氧10L/min）。血乳酸5.2mmol/L，C反应蛋白210mg/L，降钙素原15ng/ml。最可能的诊断是（）

A.心源性休克

B.低血容量性休克

C.分布性休克

D.梗阻性休克

关于ARDS患者机械通气的肺保护策略，以下错误的是（）

A.潮气量6-8ml/kg理想体重

B.平台压≤30cmH?O

C.初始PEEP≥5cmH?O

D.允许性高碳酸血症（pH≥7.20）

患者女性，40岁，因“重症胰腺炎”入ICU，行连续性肾脏替代治疗（CRRT）。下列情况中，需立即调整抗凝方案的是（）

A.滤器跨膜压（TMP）35mmHg

B.活化部分凝血活酶时间（APTT）延长至正常值