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2026住院医师规培-江西-江西住院医师规培(神经内科)历年参考题库含答案详解（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、患者男，56岁，突发左侧肢体无力、言语不清，CT示基底节区低密度影，最可能的诊断是？

A.脑出血

B.脑梗死

C.脑肿瘤

D.脑炎

【参考答案】B

【解析】急性起病伴基底节区低密度影符合脑梗死特征（发病时间窗3-4.5小时），脑出血CT多呈高密度，肿瘤为占位效应伴水肿，脑炎多累及广泛脑组织。

2、癫痫持续状态的首选静脉用药是？

A.苯巴比妥钠

B.丙戊酸钠

C.苯妥英钠

D.劳拉西泮

【参考答案】A

【解析】苯巴比妥钠是癫痫持续状态的首选药物（负荷量20mg/kg，最大单次剂量200mg），劳拉西泮适用于非持续状态，丙戊酸钠起效慢，苯妥英钠易引发低血钙。

3、帕金森病早期最突出的症状是？

A.震颤

B.肌强直

C.姿势不稳

D.流涎增多

【参考答案】A

【解析】静止性震颤（如“搓丸样”动作）是帕金森病早期典型表现，肌强直（铅管样/齿轮样）和姿势不稳多在疾病中后期出现。

4、急性脑梗死溶栓治疗的时间窗是？

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

【参考答案】A

【解析】静脉溶栓（如rt-PA）需在发病后3-4.5小时内启动，超过6小时可能增加出血风险，超过24小时则不建议溶栓。

5、多发性硬化患