(2025版)慢性活动性EB病毒病诊治专家共识（）PPT课件.pptxVIP

慢性活动性EB病毒病诊治专家共识(2025版)权威指南与临床实践精要

目录第一章第二章第三章疾病概述与定义临床表现与分型诊断标准与关键检查

目录第四章第五章第六章治疗原则与方案并发症管理与特殊治疗预后与预防措施

疾病概述与定义1.

EB病毒特性与潜伏感染机制EB病毒属于γ疱疹病毒亚科，基因组为双链DNA，外层包膜含有糖蛋白复合物，能特异性结合B淋巴细胞表面的CD21受体，这是其感染的关键机制。双链DNA结构病毒可在宿主B淋巴细胞中建立终身潜伏感染，通过编码潜伏膜蛋白（如LMP1）激活细胞信号通路，干扰细胞周期调控，导致免疫逃逸和潜在恶性转化风险。潜伏感染特性病毒在口咽部上皮细胞复制后进入潜伏期，但会因宿主免疫功能变化或外界刺激而周期性再激活，重新进入增殖性感染阶段。周期性激活

慢性活动性EB病毒病（CAEBVD）的特征是EB病毒异常感染T细胞和/或NK细胞，而非典型的B细胞感染，这种异常定位导致疾病难以被免疫系统清除。细胞感染靶点WHO将其归类为EBV阳性T/NK细胞淋巴增殖性疾病（EBV-T/NK-LPD），表现为淋巴细胞克隆性增殖，可能进展为淋巴瘤。淋巴增殖性病变疾病伴随持续发热、肝脾肿大、淋巴结病变等全身炎症表现，与病毒驱动的细胞因子风暴密切相关。系统性炎症反应需满足EBV相关症状持续或反复发作超过3个月，外周血或组织中EBV-DNA载量异常升高，并排除其他免疫缺陷性疾病。诊