肾内科中医辨证施治方案.ppt

中西医结合治疗路径08激素治疗与中药减毒增效激素冲击期滋阴降火在大剂量激素治疗阶段,患者易出现阴虚火旺证(痤疮、手足心热、舌红少苔),采用旱莲草、生地、知母等滋阴降火中药,可减轻激素导致的医源性肾上腺皮质功能亢进。激素减量期温补肾阳当激素减至半量时,患者多表现为脾肾阳虚(乏力、腰膝酸软),配伍菟丝子、淫羊藿、锁阳等温阳药物,能促进内源性皮质醇分泌,减少撤药反跳现象。激素维持期调和气血长期小剂量激素治疗阶段,以黄芪、党参、当归等补益气血药物为主,配合五味异功散健脾,可改善激素依赖型患者的免疫功能低下状态。蛋白尿的中西医协同管理脾肾气虚型固摄精微针对蛋白尿伴神疲乏力、舌淡胖者

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