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YJ—036:病理诊断工作制度

生效日期：2009年7月1日修订日期:2015年5月25日

一、病理医师进行病理诊断时，应首先核对切片号码、标本种类

及组织块是否相符；应认真阅读申请单的各项资料和大体描述，

全面、细致地阅片，切勿遗漏。注意各种有意义的病变。必

要时应向有关临床医师了解的临床信息。

二、负责检查的病理医师应认真阅读活检记录单中关于标本巨检

的有关描述，核对切片数，病变描述。

三、应了解患者既往检查情况，及时调（借）阅相关切片

等检查资料，以资对比。镜检完毕要提出切片质量的意见。

四、对各种病理组织学变化作准确的描述，作为诊断依据，但

要密切结合临床。如与临床诊断存在重大出入时，需检查取材、制片

过程中有无错误；或再深切蜡块、重取组织；或与临床医师商榷。

五、主检病理医师根据常规切片的镜下观察，结合标本巨检、

相关技术检查结果、有关临床资料和参考病理会诊意见等，作出病理

诊断或提