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肝癌靶向治疗护理查房记录

病例信息

患者男性，65岁，因“右上腹隐痛伴乏力2月余”入院。患者2月前无明显诱因出现右上腹隐痛，呈间歇性，无放射痛，伴乏力、食欲减退，体重下降约5kg。既往有乙肝病史20年，未规律治疗。入院查体：生命体征平稳，皮肤巩膜轻度黄染，肝肋下3cm，质硬，表面不光滑，有压痛。实验室检查：AFP1200μg/L，肝功能：ALT80U/L，AST90U/L，TBIL35μmol/L。腹部CT提示肝右叶占位性病变，考虑肝癌。经多学科会诊后，决定给予靶向治疗，选用索拉非尼。

护理查房过程

责任护士汇报病情

患者目前诊断为原发性肝癌，于[具体日期]