2026年肺病科健康宣教调查问卷.docxVIP

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  • 2026-03-24 发布于四川
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2026年肺病科健康宣教调查问卷

尊敬的朋友:

您好!为了更好地了解您对肺病科健康知识的需求和掌握情况,以便我们提供更有针对性的健康宣教服务,特开展此次问卷调查。您的回答将对我们的工作有很大的帮助,请您根据实际情况认真填写。本问卷采用匿名方式,您的个人信息将严格保密,请您放心作答。感谢您的支持与配合!

一、基本信息

1.您的性别:

A.男

B.女

2.您的年龄:

A.1825岁

B.2635岁

C.3645岁

D.4655岁

E.56岁及以上

3.您的文化程度:

A.小学及以下

B.初中

C.高中/中专

D.大专

E.本科及以上

4.您的职业:

A.公务员

B.企业员工

C.个体经营者

D.自由职业者

E.退休人员

F.学生

G.其他(请注明)__________

5.您的居住地区:

A.城市

B.农村

6.您是否吸烟:

A.是

B.否

7.如果您吸烟,烟龄多少年:

A.15年

B.610年

C.1115年

D.1620年

E.20年以上

8.您平均每天吸烟的数量:

A.15支

B.610支

C.1115支

D.1620支

E.20支以上

9.您是否有饮酒习惯:

A.是

B.否

10.如果您饮酒,每周饮酒的频率:

A.每天都喝

B.每周35天

C.每周12天

D.偶尔喝(每月1

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