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冠心病管理制度

为规范冠心病患者全周期健康管理，降低疾病发生率、致死致残率，提升患者生活质量与健康结局，结合国家相关临床指南、医疗质量安全规范及本机构实际服务能力，制定本管理制度。本制度适用于本机构服务范围内冠心病确诊患者（包括稳定性心绞痛、急性冠脉综合征、冠状动脉介入术后及搭桥术后患者）及冠心病高危人群（具备高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、早发冠心病家族史等危险因素者）的全程健康管理。

一、管理原则

1.预防为主，全程干预：覆盖“高危人群-早期患者-术后康复-长期随访”全周期，重点强化一级预防（高危人群干预）与二级预防（已患患者控险），延缓疾病进展。

2.分级分类，精准管理：根