2025临床执业医师《医学综合笔试》医学综合笔试专项练习测试卷.docxVIP

2025临床执业医师《医学综合笔试》医学综合笔试专项练习测试卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、

1.男性，65岁，因“反复咳嗽、咳痰30年，加重伴喘息5年，加重伴发热、畏寒3天”就诊。查体：体温38.5℃，呼吸急促，双肺可闻及广泛湿啰音和哮鸣音。血常规：白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高。最可能的诊断是

A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺炎

B.支气管哮喘急性发作

C.肺结核急性发作

D.肺癌合并感染

E.慢性支气管炎急性发作

2.患者为老年男性，诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）GOLDD级。近期出现呼吸困难加重，血气分析示pH7.30，PaCO270mmHg，PaO250mmHg。首选的治疗措施是

A.大剂量糖皮质激素吸入

B.立即进行无创正压通气

C.静脉滴注抗生素

D.增加吸入性支气管扩张剂剂量

E.口服利尿剂

3.诊断COPD的金标准是

A.肺功能检查示FEV1/FVC＜70%

B.胸片示肺气肿征象

C.临床症状（咳嗽、咳痰、喘息）

D.血气分析示低氧血症

E.肺部CT示肺纹理增粗

4.患者女，58岁，吸烟30年。近3个月咳嗽，痰中带血丝，体重下降5kg。胸部CT发现右肺上叶磨玻璃结节，直径8mm。最可能的诊断是

A.肺结核

B.肺癌

C.支气管扩张

D