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2026年高血压糖尿病门诊用药保障合同

**2026年高血压糖尿病门诊用药保障合同**

本合同由以下双方于2026年[具体日期]在[具体地点]签订：

甲方（服务提供方）：[服务提供方名称]

法定代表人/负责人：[法定代表人/负责人姓名]

地址：[服务提供方地址]

统一社会信用代码：[服务提供方统一社会信用代码]

乙方（服务接受方）：[服务接受方名称]

法定代表人/负责人：[法定代表人/负责人姓名]

地址：[服务接受方地址]

统一社会信用代码：[服务接受方统一社会信用代码]

鉴于甲方具备提供高血压、糖尿病门诊用药保障服务的能力和资质，乙方有需求接受相关服务，双方本着平等自愿、公平合理的原则，经友好协商，达成如下协议：

**第一条服务内容**

1.1甲方为乙方提供高血压、糖尿病门诊用药保障服务，包括但不限于以下内容：

（1）根据乙方提供的患者信息，为符合条件的患者提供门诊用药服务；

（2）按照国家及地方相关政策规定，为符合条件的患者提供高血压、糖尿病门诊用药费用报销服务；

（3）定期向乙方提供用药保障服务的相关数据报告，包括患者用药情况、费用报销情况等。

1.2乙方应向甲方提供开展服务所需的患者信息，并确保所提供信息的真实性和完整性。

**第二条服务期限**

2.1本合同服务期限自2026年[起始日期]起至2026年[终止日期]止，为期[服务期限]。

2.2服务期限届满前