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美容整形技术规范与风险管理手册

第1章前期评估与患者管理

1.1患者基本信息采集

患者基本信息采集是美容整形手术前的重要环节，包括年龄、性别、体重、身高、婚姻状况、家族史、既往病史、过敏史、手术史等。采集信息时应采用标准化表格，确保数据完整、准确，避免遗漏关键信息。采集信息应通过面对面访谈、病历查阅、电子健康记录等方式进行，确保信息的客观性和真实性。对于特殊人群（如孕妇、儿童、老年人），应特别注意其身体状况和手术风险。

患者基本信息应包括姓名、性别、出生日期、身份证号、联系方式等，确保信息保密和可追溯。患者应签署知情同意书前，需完成基本信息的采集，并由医生或护士进行核对，确保信