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内科学专业实践能力模拟试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

1.男性，65岁，吸烟史30年，反复咳嗽、咳痰20年，活动后气促5年。近3天因受凉咳嗽、咳痰加重，痰呈黄色黏液状，伴呼吸困难。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，可闻及散在干啰音。该患者最可能的诊断是

A.支气管哮喘急性发作

B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期

C.支气管扩张合并感染

D.肺炎链球菌肺炎

E.肺结核

2.女性，58岁，突发胸痛3小时，呈压榨性，位于胸骨后，向左肩放射，伴大汗、恶心。心电图示V1-V5导联ST段抬高，肌钙蛋白I（cTnI）12.5ng/mL（正常0.04ng/mL）。该患者最可能的诊断是

A.不稳定型心绞痛

B.急性非ST段抬高型心肌梗死

C.急性ST段抬高型心肌梗死

D.主动脉夹层

E.急性肺栓塞

3.男性，45岁，空腹血糖9.8mmol/L，餐后2小时血糖15.6mmol/L，糖化血红蛋白（HbA1c）8.5%。体型肥胖，有糖尿病家族史。该患者首选的降糖药物是

A.胰岛素

B.二甲双胍

C.格列本脲

D.阿卡波糖