教学青光眼讲解修改;第一节概述;第一节概述;第一节概述;第一节概述;;2房角;第一节概述;第二节原发性青光眼
;一、原发性闭角型青光眼;一、原发性闭角型青光眼;;【临床体现及病期】
1、临床前期
2、先兆期
3、急性发作期
4、间歇期
5、慢性期
6、绝对期
;
;3、急性发作期
症状:剧烈眼痛,头痛,畏光流泪,
视力严重下降,可伴恶心呕吐等全身症状
体征:
眼压急剧升高(常在50mmHg以上)
眼睑水肿,混合性充血
角膜上皮水肿,角膜后色素性从容,
前房极浅,房水可混浊,房角关闭
瞳孔中档度长椭圆型散大
虹膜节段性萎缩、色素脱失
青光眼斑;青光眼体征;青光眼体征;青光眼体征
;;青光眼体征;青光眼体征;青光眼体征;4、间歇期
小发作后自行缓解(有小发作史)
房角开放或大部开放
不用药或仅用缩瞳剂眼压在正常水平
5、慢性期
急性大发作或反复小发作后,房角广
泛粘连(180°)
小梁功能严重受损
眼压中度升高
眼底视盘凹陷,视野缺损
;6、绝对期
连续高眼压——视神经严重破坏——
视力已降
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