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腘动脉支架植入术知情同意书

一、手术背景与必要性说明

腘动脉是下肢动脉系统的关键组成部分，起自股浅动脉末端，经腘窝下行至小腿分为胫前、胫后及腓动脉，负责小腿及足部的血液供应。当腘动脉因动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎或其他原因发生狭窄（管腔直径减少≥50%）或闭塞时，可导致下肢缺血，表现为间歇性跛行（行走后小腿疼痛、乏力，休息后缓解）、静息痛（安静状态下下肢持续性疼痛），严重者可出现溃疡、坏疽，甚至面临截肢风险。

腘动脉支架植入术是针对上述病变的重要介入治疗手段，其核心原理是通过微创方式将支架置入狭窄或闭塞的腘动脉段，利用支架的机械支撑作用恢复管腔通畅，改善下肢血流灌注，缓解缺血症状，降低截肢风险。该手术适用于经规范药物治疗（如抗血小板、调脂、扩血管药物）后症状无缓解，或已出现中重度缺血（如静息痛、组织缺损）的患者。

二、手术方式与操作流程

手术在数字减影血管造影（DSA）引导下完成，具体步骤如下：

1.入路选择：通常选择同侧股动脉（腹股沟区）作为穿刺点，特殊情况下可选择对侧股动脉或肱动脉（上肢）。穿刺成功后，置入血管鞘建立通路。

2.血管造影：通过鞘管注入造影剂，明确腘动脉病变的位置、长度、狭窄程度及远端分支情况。

3.病变预处理：若病变为严重钙化或闭塞，需先用导丝尝试通过闭塞段，再以球囊导管对狭窄部位进行预扩张（球囊直径通常与病变近端正常血管