限制民事行为能力人（精神发育迟滞）康复训练知情同意书.docx

限制民事行为能力人（精神发育迟滞）康复训练知情同意书

康复对象基本信息

姓名：________（以下简称“受训者”）

性别：________

出生日期：________年________月________日

身份证号：________

监护人姓名：________（以下简称“监护人”）

与受训者关系：________

联系电话：________

居住地址：________

鉴于受训者经________（医疗机构/鉴定机构名称）诊断为精神发育迟滞（临床诊断编码：________），依据《中华人民共和国民法典》第二十二条规定，属于限制民事行为能力人，其民事法律行