肾囊肿介入硬化术知情同意书.docx

肾囊肿介入硬化术知情同意书

患者姓名：__________性别：__________年龄：__________住院号：__________

病区：__________床号：__________主管医师：__________责任护士：__________

经完善检查，您目前诊断为“肾囊肿（左/右/双侧）”（具体位置：__________，大小：__________cm×__________cm，超声/CT提示囊壁__________，囊内__________）。结合您的症状（如腰痛、血尿、肾功能异常等）及影像学评估，肾囊肿已达到临床干预指征（参考《肾囊肿诊疗指南》：直径＞4c