特发性脱髓鞘性视神经炎中IL - 2R和IL - 7R基因多态性的关联性解析与医学启示.docxVIP

特发性脱髓鞘性视神经炎中IL-2R和IL-7R基因多态性的关联性解析与医学启示

一、引言

1.1研究背景与意义

特发性脱髓鞘性视神经炎（IdiopathicDemyelinatingOpticNeuritis，IDON）是一种较为常见的视神经疾病，在欧美国家，它是视神经炎中最为常见的类型，约占一半以上。在我国，虽然缺乏大样本的流行病学资料，但现有数据显示其相对比例低于欧美国家。IDON可发生于任何年龄，但20-50岁人群更为多见，且女性发病率较高，男女患病比例约为1:3。

IDON患者在起病前常伴有上呼吸道感染、消化道疾病、精神打击、精神紧张或工作繁忙等前驱因素。发病时，主要表现为视力下降，可在几天甚至几小时内，从正常视力急剧下降至完全无光感，不过也有部分患者视力保持一定水平或完全正常，但存在视野缺损，且视野缺损多以中心暗点或旁中心暗点为主。部分患者还会出现眼球转动疼痛，电生理检查提示神经传导功能异常。尽管多数IDON患者视力预后较好，具有一定自限性，通常在视力下降后3-5周开始恢复，80%-90%的患者视力可恢复到0.5以上，但部分患者存在复发问题，复发可发生在原发病眼，也可发生在另一只眼，甚至双眼发病，这与多发性硬化的空间多灶、时间多发特征相符。同时，约1/2-1/3的IDON患者最终会发展为多发性硬化，若头颅核