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2025年医院感染控制与医疗废物管理手册

第1章医院感染控制概述

1.1医院感染的定义与分类

医院感染是指在医院内获得的感染，与住院、诊疗、护理、检查、手术、疫苗接种、医疗器械使用等医疗活动相关。根据国家卫健委发布的《医院感染管理规范》，医院感染包括住院患者、门诊患者、手术患者、分娩患者等不同人群的感染。医院感染可分为三类：社区获得性感染（如肺炎、尿路感染）、住院获得性感染（如呼吸机相关肺炎、导管相关血流感染）和手术相关感染（如术后切口感染、术后肺炎）。根据《医院感染管理规范》（2023版），医院感染发生率在住院患者中可达10%-20%，其中住院获得性感染占主要部分。医院感染的分类还包括感染来源，如病人自身感染、医源性感染、环境感染等。根据《医院感染管理规范》，医源性感染占医院感染的约30%，主要是由于医疗器械、消毒灭菌不规范、手卫生不到位等原因引起。医院感染的分类还涉及感染部位，如呼吸道、泌尿道、血流感染、皮肤黏膜感染等。根据《医院感染管理规范》，呼吸道感染占医院感染的约40%，泌尿道感染占约20%。

医院感染的分类还包括感染时间，如急性感染（如肺炎、尿路感染）和慢性感染（如慢性肾盂肾炎、慢性支气管炎）。根据《医院感染管理规范》，急性感染占医院感染的约60%，慢性感染占约40%。医院感染的分类还涉及感染严重程度，如轻度感染（如轻微皮肤感染）和重度感染（如败血症