2026年卫生专业技术资格考试口腔医学技术(中级375)专业实践能力巩固要点解析.docxVIP

卫生专业技术资格考试口腔医学技术(中级375)专业实践能力复习重点

一、牙体制备

1.基牙预备原则与要求

主要目的：为修复体提供足够而合适的固位形和抗力形，保证修复体的稳固、功能和美观。

固位形：形成针对修复体粘固剂的机械锁扣或利用粘固剂的粘接力。

钉洞固位：适用大面积破坏、固位形差的基牙。

箱状固位：适用于牙冠大部分缺损或为改善修复体固位设计和便于粘固。

沟固位：成本低、操作简便，但固位力弱。

阶梯固位：根据粘固剂性质设计，避免粘固剂溢出并增强固位。

抗力形：

足够的咬合接触面积：通常需要预备出至少3-4个轴面窝。

抵抗侧向力和扭转力：预备要求使牙体具有足够的强度和合理的应力分布。

避免应力集中：如在非解剖部位制备鸠尾滕。

预备原则：牵引、减少磨耗、保护牙髓、美观协调。

2.牙体制备的基本操作

切割原理与器械应用：

金刚砂车针：最常用，适用于切削牙体硬组织。

钢砂车针：用于初期较光滑的预备。

塑化刀/OperativeFilo：用于切割粘骨膜，分离牙龈。

裂钻：用于精修轴面和小面积预备。

隙钻：用于制备轴壁谷。

临床操作技巧：

分次预备：尤其是活髓牙，每次预备量不宜过大。

操作方向：避免垂直方向切割，应与牙轴平行。

冷却与润滑：使用生理盐水持续冲洗，保持降温。

手法轻柔：避免器械间隙过大或卡住。

3.建立正确的修复体外形

牙冠外形的