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研究报告

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糖尿病肾病中西医结合治疗

一、糖尿病肾病概述

1.糖尿病肾病定义及分类

糖尿病肾病，简称DN，是一种常见的慢性并发症，主要发生在糖尿病病程较长、血糖控制不佳的患者中。据世界卫生组织（WHO）数据显示，全球糖尿病患者中，约30%至40%的患者会发展为糖尿病肾病。该疾病主要表现为肾脏功能损害，包括蛋白尿、肾功能减退，严重者可发展为终末期肾病。

糖尿病肾病的分类主要依据肾脏损害的程度和病理改变。根据美国肾脏病基金会（KDOQI）的分类标准，糖尿病肾病可分为以下几类：(1)微量白蛋白尿期，即尿白蛋白排泄率（UAE）介于30至300mg/24h之间；(2)临床白蛋白尿期，UAE大于300mg/24h；(3)肾功能不全期，表现为血清肌酐（Scr）水平升高，且伴有肾功能下降；(4)肾衰竭期，Scr水平持续升高，达到终末期肾病的诊断标准。

以我国为例，糖尿病肾病已成为终末期肾病的主要病因之一。据中国慢性肾病调查（CKDS）报告，糖尿病肾病占终末期肾病的比例为20.7%。其中，微量白蛋白尿期和临床白蛋白尿期患者比例较高，分别为44.2%和32.5%。以某大型医院为例，该院2018年共收治糖尿病肾病患者1000例，其中，微量白蛋白尿期患者470例，临床白蛋白尿期患者320例，肾功能不全期患者200例，肾衰竭期患者110例。这些数据充分说明了糖尿病肾