癌性胸腹水评估量表.docx

癌性胸腹水评估量表

1量表总则

1.1适用人群

本量表仅适用于符合癌性胸腹水诊断标准的患者，诊断金标准为积液细胞学检出恶性肿瘤细胞，或胸膜/腹膜活检病理证实为恶性肿瘤转移。明确排除非癌性胸腹水人群，包括心力衰竭（BNP升高、心功能超声提示射血分数降低）、结核分枝杆菌感染（PPD强阳性、结核γ干扰素释放试验阳性、积液抗酸染色阳性）、单纯低蛋白血症（血清白蛋白25g/L、积液为漏出液、补充白蛋白后积液自行消退）、肝硬化门静脉高压、肾病综合征等病因导致的良性积液。流行病学数据显示：癌性胸水首位原发肿瘤为肺癌（占37%~60%），其次为乳腺癌（25%）、淋巴瘤（10%）；癌性腹水首位原发肿瘤为卵巢