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急诊心梗试题及答案

一、单选题

1.急性心肌梗死最早出现的病理性改变是（）（1分）

A.心肌细胞坏死B.心肌间质水肿C.冠状动脉痉挛D.心肌纤维化

【答案】C

【解析】急性心肌梗死最早出现的病理性改变是冠状动脉痉挛。

2.下列哪种心电图表现提示急性前壁心肌梗死？（）（2分）

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高B.Ⅰ、aVL、V1-V3导联ST段抬高C.V3-V5导联ST段抬高D.V1-V4导联ST段压低

【答案】C

【解析】急性前壁心肌梗死典型心电图表现为V3-V5导联ST段抬高。

3.急性心肌梗死溶栓治疗的适应证不包括（）（1分）

A.发病6小时内B.年龄＞75岁C.心源性休克D.既往有出血性疾病

【答案】D

【解析】既往有出血性疾病是溶栓治疗的禁忌证。

4.急性心肌梗死患者出现心源性休克的抢救措施首选（）（2分）

A.快速补液B.主动脉内球囊反搏C.静脉滴注多巴胺D.紧急再灌注治疗

【答案】D

【解析】急性心肌梗死导致心源性休克时，应尽快恢复心肌供血，首选紧急再灌注治疗。

5.急性心肌梗死时，血清心肌酶最早升高的是（）（1分）

A.CKB.CK-MBC.cTnID.AST

【答案】A

【解析】心肌酶谱中CK最早升高，通常发病后3-8小时升高。

6.急性心肌梗死患者出现室性心动过速时，首选的治疗药物是（）（2分）

A.利多卡因B.胺碘酮C.美托洛尔D.维拉帕米

【答案】A

【解析】