（2025）常见阴道炎的规范化诊断流程指南PPT课件.pptxVIP

常见阴道炎的规范化诊断流程指南（2025）规范诊疗，守护女性健康

目录第一章第二章第三章阴道炎概述与指南背景病史采集要点体格检查规范

目录第四章第五章第六章实验室检查方法诊断流程与策略特殊考虑与总结

阴道炎概述与指南背景1.

细菌性阴道病由阴道内乳酸杆菌减少、厌氧菌过度繁殖引起的菌群失调性疾病，特征为灰白色稀薄分泌物伴鱼腥臭味，pH值常＞4.5，显微镜下可见线索细胞。俗称霉菌性阴道炎，由白色念珠菌等真菌感染导致，典型表现为豆渣样白带及剧烈瘙痒，阴道黏膜可见白色伪膜和充血水肿。由阴道毛滴虫感染引起的性传播疾病，分泌物呈黄绿色泡沫状，显微镜下可见活动的滴虫，常合并尿道刺激症状。绝经后女性因雌激素水平下降导致的阴道黏膜萎缩性病变，表现为阴道干涩、性交痛及淡血性分泌物，阴道pH值升高至6.0-7.5。因化学刺激、过敏或卫生不良引起的阴道炎症，常见于经期或产后，表现为黄色分泌物伴外阴灼热感，需排除特异性病原体感染。外阴阴道假丝酵母菌病萎缩性阴道炎非特异性阴道炎滴虫性阴道炎定义与常见类型

菌群失衡机制：正常阴道微环境以乳酸杆菌为主导，其产生的过氧化氢和乳酸维持酸性环境（pH3.8-4.5）；当乳酸杆菌减少时，加德纳菌、动弯杆菌等厌氧菌过度增殖导致细菌性阴道病。感染传播途径：滴虫性阴道炎主要通过性接触传播；霉菌性阴道炎多为内源性感染，糖尿病、抗生素使用等因素可诱发；细菌性阴道病与频繁阴道冲洗、多