神经纤维瘤专题知识专家讲座.pptxVIP

1神经纤维瘤病第1页

2神经鞘瘤又称雪旺细胞瘤(neurilemmoma)，是周围神经中常见良性肿瘤在Ⅱ型神经纤维瘤病患者中，其发病率较高。不伴有Ⅱ型神经纤维瘤病患者皮下多发性神经鞘瘤，被称为神经鞘瘤病(少见遗传性疾病)第2页

3病理神经鞘瘤起源于神经鞘，瘤体外常被神经外膜所包裹。起源于小神经纤维上肿瘤常为纺锤形，很像神经纤维瘤，并常包裹瘤体所起源神经。起源于大神经纤维上肿瘤常偏心性生长，神经纤维在肿瘤表面展开。第3页

4神经鞘瘤多为单结节肿块，有包膜，直径常小于5cm，生长在腹膜后和纵隔中肿瘤可能相当大，所以常表现为囊性变和钙化等继发性退行性改变第4页

5切面上常呈粉红、白色或黄色。由神经外膜和残余神经纤维所组成纤维囊包裹，神经束普通并不经过肿瘤。第5页

6神经鞘瘤镜下结构：AntoniA区即细胞密集区，AntoniA区由排列紧密梭形细胞组成，细胞间分界不清，细胞核呈不规则扭曲状或波浪状，有时可看到细胞核内含有空泡。AntoniB区即细胞疏松区，为疏松粘液样结构。这两种成份百分比可不相同，可逐步移行或突然转变。第6页

7分型富细胞型（良性）因为其富细胞性（A区为主）、活跃核分裂特征和有时表现为骨破坏；但倾向于在后纵隔和腹膜后等较深部位发病，常有出