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产科脐带打结合并胎儿窘迫应急演练脚本

参演人员及职责

1.参演角色及对应职责

1.1产房责任护士（N2级，5年产科工作经验）：负责待产产妇常规监护、异常胎心识别、落实宫内复苏措施、术前准备、护理文书记录、转运配合

1.2产科主治医师（3年产科临床经验）：负责产妇首次评估、开具诊疗医嘱、初步病情判断、术前谈话、手术一助

1.3产科主任医师（10年产科临床经验，科主任）：负责急危重症会诊、最终诊疗决策、手术主刀、病情告知把关

1.4产房助产士（N1级，2年工作经验）：协助护士落实宫内复苏、物品准备、新生儿断脐配合

1.5麻醉科主治医师：负责紧急麻醉评估、麻醉实施、术中生命体征监测、麻醉不良事件处置

1.6手术室巡回护士：负责手术物品准备、术中器械传递、患者生命体征记录、输血配合

1.7新生儿科主治医师：负责新生儿出生后复苏评估、复苏操作、新生儿病情告知、后续监护方案制定

1.8家属扮演者：模拟产妇丈夫，配合知情同意谈话、签署医疗文书

1.9质控科观察员：负责演练全程时间节点记录、操作规范性考核、演练后复盘点评

2.演练基础设定

2.1模拟病例：产妇张某，28岁，G1P0，孕39+2周，LOA，孕期规律产检，无妊娠合并症/并发症，2小时前因规律宫缩入院，入院查体：宫口开2cm，先露-3，胎膜未破，胎心基线145次/分，NST反应型，宫缩30秒/5-6分钟，强度中等