产科胎儿畸形应急处置应急预案演练脚本.docxVIP

产科胎儿畸形应急处置应急预案演练脚本

1.演练基本设定

1.1场景设定

就诊患者，女，29岁，G2P1，既往2021年顺产1活女婴，无家族遗传病史、胎儿畸形孕育史，本次妊娠未规律产检，仅孕12周行NT检查提示NT值1.2mm（正常参考值2.5mm），后续未行唐氏筛查、无创DNA检测、系统超声筛查等常规产检项目，因“停经38周+2天，阵发性下腹痛2小时”于2024年X月X日14:27急诊入我院产科。急诊接诊医师初步查体：宫缩30s/4-5min，强度中等，宫口开大2cm，先露-1，胎膜未破，胎心145次/分，无阴道流血流液。急诊超声检查提示：单活胎，头位，BPD9.2cm，FL7.1cm，羊水指数18cm，胎儿腰骶部L3-S1节段椎管闭合不全，可见范围约3.2cm×2.7cm的囊性包块向外突出，囊壁菲薄，可见脊髓神经组织回声突入囊内，小脑形态呈“香蕉征”，后颅窝池消失，脑室宽度0.8cm，未见心脏、肢体、颜面部其他结构畸形，考虑开放性脊柱裂（腰骶段）伴脊髓脊膜膨出、ChiariII型畸形。急诊医师立即启动胎儿畸形应急处置预案，本次演练围绕该案例全流程处置展开，覆盖产时发现非致死性高致残胎儿畸形的完整处置链条。

1.2演练目的

1.2.1检验产科、超声科、遗传咨询科、新生儿科、神经外科、医务科、伦理委员会等多学科协作处置胎儿畸形的响应效率，明确各岗位人员处置职责；

1.2.2