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2025年临床执业医师《内科学》阶段测试卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单项选择题（每题1分，共40分）

1.下列关于病毒性心肌炎病理变化的描述，错误的是？

A.心肌细胞间质水肿、炎症细胞浸润

B.可见局灶性坏死和纤维化

C.病变常呈灶性分布，新旧病变并存

D.早期常表现为广泛而严重的弥漫性坏死

E.可累及心内膜和心包

2.患者男，58岁。高血压病史20年，近1个月出现阵发性呼吸困难，端坐呼吸，双肺底闻及湿啰音。最可能的诊断是？

A.慢性阻塞性肺疾病急性加重

B.急性左心衰竭

C.肺炎

D.严重哮喘发作

E.慢性支气管炎急性发作

3.诊断心源性哮喘，最重要的鉴别点是？

A.呼吸困难夜间发作

B.双肺可闻及哮鸣音

C.血压升高

D.动脉血气分析PaO2降低

E.心脏扩大，心尖部可闻及奔马律

4.治疗高血压合并糖尿病的患者，下列药物中不宜首选的是？

A.氢氯噻嗪

B.美托洛尔

C.氯沙坦

D.卡托普利

E.培哚普利

5.下列关于慢性心力衰竭治疗原则的描述，错误的是？

A.利尿剂的应用应个体化，以保持干体