2026年口腔医疗服务协议.docx

2026年口腔医疗服务协议

甲方（服务提供方）：[医疗机构全称]

统一社会信用代码：[医疗机构统一社会信用代码]

地址：[医疗机构注册地址]

法定代表人/负责人：[姓名]

乙方（服务接受方）：[患者姓名/授权代表名称]

身份证号/统一社会信用代码：[患者身份证号/授权代表统一社会信用代码]

地址：[患者住址/授权代表联系地址]

根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国侵权责任法》、《医疗纠纷预防和处理条例》、《中华人民共和国个人信息保护法》等相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上，就乙方在甲方处接受口腔医疗服务事宜，经友好协商，达成如下协议：

第一条协议标的与