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良性乳腺疾病的鉴别和处理

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目录

CATALOGUE

02.

乳腺增生性疾病

04.

乳腺炎症性疾病

05.

影像学与病理诊断

01.

乳腺疾病概述

03.

乳腺良性肿瘤

06.

患者管理与随访

乳腺疾病概述

01

定义与分类

非肿瘤性病变

乳腺增生表现为乳腺组织过度增生与复旧不全，乳腺炎多为细菌感染或非感染性炎症反应，乳腺导管扩张症则因导管分泌物滞留导致导管扩张。

乳腺纤维腺瘤由腺上皮和纤维组织混合增生形成，质地韧且边界清晰；乳腺导管内乳头状瘤起源于导管上皮，常表现为单孔血性溢液。

乳腺癌起源于乳腺导管或小叶上皮，具有浸润性生长和转移特性，需通过组织病理学确诊分级。

良性肿瘤

恶性肿瘤

流行病学特征

年龄分布

乳腺疾病绝大多数发生于女性，男性发病率不足1%，但男性乳腺癌恶性程度通常更高。

性别差异

地域特点

危险因素

乳腺增生高发于25-45岁育龄女性，纤维腺瘤常见于15-35岁青年女性，乳腺癌发病率随年龄增长而上升。

发达国家乳腺癌发病率较高，而发展中国家乳腺感染性疾病相对多见。

内分泌紊乱、肥胖、辐射暴露及BRCA基因突变等均可影响各类乳腺疾病的发生风险。

常见症状与体征

皮肤改变

急性乳腺炎表现为局部红肿热痛，乳腺癌晚期可出现橘皮征、酒窝征等特征性改变。

乳头改变

良性病变可能出现乳头凹陷或溢液（浆液性/乳汁样），恶性病变多见血性溢液或乳头糜烂。

乳房肿块