2023连续性肾脏替代治疗医院感染防控专家共识解读PPT课件.pptxVIP

2023连续性肾脏替代治疗医院感染防控专家共识解读精准防控，守护肾脏健康

目录第一章第二章第三章CRRT基础与感染防控意义主要感染风险因素核心感染防控策略

目录第四章第五章第六章抗菌药物剂量调整原则监测与管理流程优化质量保障体系构建

CRRT基础与感染防控意义1.

CRRT定义与核心特点CRRT通过体外循环血液净化技术连续、缓慢地清除水分和溶质，采用高通透性滤器维持内稳态平衡，其核心优势在于治疗速度缓慢（通常持续24小时），对血流动力学影响极小。持续缓慢清除机制溶质清除主要通过弥散（小分子物质）、对流（中大分子物质）及吸附（炎性介质等）三种方式实现，不同治疗模式可针对性地选择主导清除机制。三重清除机制相较于间断性血液透析，CRRT能更平稳地调节电解质和酸碱平衡，特别适合急性肾损伤合并多器官功能障碍的重症患者。内环境稳定特性

适用于急慢性肾功能衰竭伴少尿、高钾血症等肾性适应症，能有效控制氮质血症、纠正酸碱失衡及电解质紊乱。肾性适应症可治疗全身性感染、急性呼吸窘迫综合征、充血性心力衰竭等非肾性疾病，并能通过调节置换液温度控制高热。非肾性疾病对脓毒症或败血症性休克、急性重症胰腺炎、挤压综合征等危重症具有多器官支持作用，是四大生命支持技术之一。特殊重症支持严重活动性出血（特别是颅内出血）、严重贫血及严重心脏疾病（如心律失常）患者禁用，因治疗可能加重红细胞破坏或血流动力学不稳定。禁忌症警示适