慢性乙型肝炎防治指南（2022年版）PPT课件.pptxVIP

慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)科学防治，守护肝脏健康

目录第一章第二章第三章流行病学和预防病原学和自然史诊断方法

目录第四章第五章第六章治疗策略特殊人群管理监测和未来展望

流行病学和预防1.

母婴阻断措施乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿需在出生12小时内完成乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗联合接种，疫苗按0-1-6月程序完成三剂接种，可使母婴阻断成功率超过90%。新生儿联合免疫对于乙肝病毒DNA超过20万IU/ml的高危孕妇，建议在妊娠24-28周开始服用替诺福韦酯等抗病毒药物，持续用药至产后1-3个月，可显著降低病毒载量。孕期抗病毒干预现有证据表明剖宫产不能进一步降低规范免疫接种后的母婴传播风险，分娩方式应依据产科指征决定，避免产程延长和胎儿头皮电极监测等操作。分娩方式选择

所有新生儿应在出生24小时内接种首剂乙肝疫苗，1月龄和6月龄完成全程接种，不限户籍均可免费享受国家免疫规划疫苗。新生儿普遍接种15岁以下未免疫儿童和成年高危人群（如医务工作者、乙肝患者家属）应优先接种，未完成全程接种者只需补齐剂次。高危人群补种全程接种后7-12月龄需检测乙肝表面抗体，若抗体小于10mIU/ml可免费补种3剂次疫苗。免疫效果监测HBsAg阳性母亲所生低体重儿（2000g）需在生命体征稳定后接种首剂疫苗，并按0-1-2-7月程序完成4剂次接种。特殊人群处理疫苗接种策略

双重防护原则对HBsAg不详母