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宠物肿瘤术前评估合同协议（2025年专科医院）

合同编号：[编号]

甲方（委托方/宠物主人）：

姓名/名称：____________________

身份证号/统一社会信用代码：____________________

联系方式：____________________

联系地址：____________________

所持宠物信息：

-宠物名称：____________________

-品种：____________________

-年龄：______岁______月

-性别：□公□母（已绝育□未绝育）

-体重：______kg

-免疫情况：____________________

-主要病史：____________________

乙方（服务方/专科医院）：

名称：____________________宠物肿瘤专科医院

地址：____________________

动物诊疗许可证编号：____________________

法定代表人：____________________

联系电话：____________________

执业兽医资格证号（主诊医师）：____________________

鉴于条款：

1.甲方因所持宠物（