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2026年西医面试题精讲与解答

一、单选题（共10题，每题2分）

1.关于甲状腺功能亢进的药物治疗，以下说法错误的是？

A.硫脲类药物可抑制甲状腺激素合成

B.复方碘化钾适用于甲亢危象的紧急处理

C.普萘洛尔可缓解甲亢的心悸、tremor等症状

D.丙硫氧嘧啶可透过胎盘，妊娠期禁用

答案：D

解析：丙硫氧嘧啶可透过胎盘，妊娠T1期（孕1-3个月）慎用，T2期（孕4-6个月）禁用，T3期（孕7-9个月）可恢复使用。

2.急性下壁心肌梗死时，下列哪项检查最具有诊断意义？

A.心电图ST段抬高

B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）升高

C.超声心动图示室壁运动异常

D.血清肌钙蛋白T（cTnT）阴性

答案：B

解析：CK-MB在急性心梗时升高较晚（发病3-4小时后），但特异性较高，优于早期ST段改变或超声表现。

3.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者长期氧疗的指征是？

A.动脉血氧分压（PaO?）50mmHg

B.活动时PaO?60mmHg伴高碳酸血症

C.静息时PaO?55mmHg

D.夜间低氧血症（SaO?88%）

答案：B

解析：长期氧疗主要适用于静息低氧（PaO?55mmHg）或活动后低氧（PaO?60mmHg伴高碳酸血症）的患者。

4.糖尿病酮症酸中毒（DKA）治疗中，补液首选？

A.0.9%氯化钠溶