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- 2026-03-30 发布于湖北
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线上医疗服务合同协议
甲方(服务提供方):[医疗机构全称]
统一社会信用代码:[医疗机构统一社会信用代码]
地址:[医疗机构注册地址]
法定代表人/授权代表:[姓名]
联系电话:[医疗机构联系电话]
乙方(服务接受方):[患者姓名]
身份证号码:[患者身份证号码]
联系电话:[患者联系电话]
电子邮箱:[患者电子邮箱,如有]
根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国电子商务法》、《互联网诊疗管理办法》、《互联网医院管理办法》等相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上,经友好协商,就甲方提供线上医疗服务事宜,达成如下协议:
第一条服务内容与范围
1.1甲方同意向乙方提供以下线上医疗服务(以下简称“服务”):
(1)在线问诊:通过文字、语音或视频方式,就乙方咨询的健康问题进行初步诊断和健康指导;
(2)在线复诊:为已建立线下诊疗关系的患者提供线上复诊服务,包括病情评估、调整治疗方案等;
(3)在线咨询:就非紧急的健康管理、用药咨询等问题提供在线解答;
(4)电子处方服务:在符合国家相关规定及甲方处方权范围内,为乙方开具电子处方,乙方可凭电子处方在甲方指定的合作线上药房购药;
(5)健康资讯服务:向乙方提供与所购服务相关的健康知识、信息推送;
(6)其他甲方可提供的线上医疗相关服务。
1.2甲方提供上述服
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