鼻咽癌医学培训课件.pptVIP

腺样体肥大腺样体因反复炎症刺激而发生病理增生性肥大，并引起相应症状者，常见于儿童，6-7岁最为显著，10岁后逐渐萎缩。部分成年人也可发生，常合并慢性扁桃体炎或扁桃体肥大。病因：急慢性鼻咽炎的反复发作，及邻近器官如鼻腔，鼻窦，扁桃体的炎症波及到鼻咽部，刺激腺样体组织增生。

1，局部症状

1)鼻部症状:鼻塞，脓涕

2)耳部症状:耳闷，听力下降

3)咽喉和下呼吸道症状:咽部不适，咳嗽

临床表现

临床表现2，全身症状：慢性中毒，营养发育障碍，反射性神经症状3，与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征OSAHS相关的症状腺样体肥大是儿童OSAHS的主要病因。表现为打鼾和憋气，睡眠张口呼吸。

检查腺样体面容

检查口咽检查

前鼻镜检查

后鼻镜检查

耳部检查

纤维鼻咽镜或电子鼻咽镜检查

纤维鼻咽镜检查所见

鼻咽部触诊鼻咽顶后壁处可触及柔软肿块

鼻咽侧位片及鼻咽鼻窦CT

治疗1.一般治疗消炎，鼻腔喷剂，内舒那，高渗海水，欧龙马，切诺，鼻渊通窍颗粒等2.手术治疗

治疗手术-腺样体刮除术,低温等离子射频消融术，鼻内镜下动力切削系统切除

鼻咽癌中国头颈肿瘤发病率首位，发现广东、广西等为国内高发区，男性发病率为女性2-3倍，40-50岁为高发年龄组病因1，遗传因素：种族和家族聚集现象2，EB病毒3，环境因素:亚硝酸盐，镍病理98%低