肝脏富血供病变的诊断及鉴别诊断最后定稿.pptVIP

肝脏富血供病变的诊断及鉴别诊断最后定稿演示文稿;（优选）肝脏富血供病变的诊断及鉴别诊断最后定稿;1.原发性肝细胞癌（HCC）;;CT表现;;;;纤维板层型肝癌;;;纤维板层型肝癌;纤维板层型肝癌;2.肝血管瘤;;;血管瘤;;3.肝腺瘤;;;;4.FNH;;;;FNH;FNH的鉴别诊断;5.胆管癌（末梢型）;;

CT表现：平扫表现为边缘不规则的低密度占位性病变，密

度比较均匀。

动脉期：肿瘤边缘呈轻度环状强化。

门静脉期：于肿瘤边缘显示为低密度环，而中心表现为高密

度灶。并可见肿瘤末梢侧肝内胆管扩张的征象。

延时期：延迟后强化逐渐明显，呈持续性。

胆管细胞癌利于诊断的几点：病史（胆道多发结石、CA199

增高）；血供表现（周边强化、延迟强化）；病变密度较低

（CT值20-30HU）；肝左叶呈轻度萎缩表现，边缘局部内

陷。;;;;6.转移瘤;;;;;;门脉期;6.转移瘤;7、肝母细胞瘤;;;8.血管肉瘤;;;9、上皮样血管内皮瘤（EHE）;;;;肝脏上皮样血管内皮瘤;;10、错构瘤;;;;;肝错构瘤的鉴别诊断;11、肝硬化再生结节;;;肝硬化结节的鉴别诊断;;12、肝紫癜症（HP）;;;;;肝脏动脉期周边强化病变的CT诊断;13.肝炎性假瘤;CT表现;;;14、肝脏结核;CT表现：

发生在肝实质的结核大致可分为：粟粒型、结节型和混合型。

(1)粟粒型：较常见，为多发或弥漫粟粒状